Preocupaciones… obsesivas

Lic. en Psic. y Mtro. Francisco José Gutiérrez Rodríguez
Psic Monserrat García Nuño
Centro de Evaluación e Investigación Psicológica
Universidad de Guadalajara


Cuantas veces en la vida nos hemos angustiado debido a la preocupación constante por los eventos que han pasado, que están pasando o que pueden suceder. Estas preocupaciones u obsesiones, pueden llegar al grado tal de alterar nuestra vida, impidiendo realizar nuestro trabajo, no dejándonos dormir por las noches o simplemente disfrutar los momentos de la vida.

Las personas preocupadas suelen tener un predominio del lado intelectual sobre el emocional, es decir, analizan o piensan constantemente, como si todo lo que llegara a la mente fuera importante ser tenido en cuenta. Les resulta difícil distinguir lo que verdaderamente importa de lo secundario. La excesiva preocupación puede llevar a un nivel alto de estrés. Si llegan a cometer errores, les cuesta perdonarse y se intensifica la preocupación además de la culpa. Cuando estos rasgos se exageran, nos encontramos con el llamado Trastorno Obsesivo Compulsivo de Personalidad, éste consiste en una preocupación exagerada por los pequeños detalles, lo que puede provocar que la persona se llegue a olvidar el sentido inicial que tenía la tarea que estaba por realizar o que no se han capaces de terminarla nunca, por ejemplo, leer una y otra vez lo que han escrito, las instrucciones, etc., para asegurarse de que no han cometido ningún error e incluso pueden dedicar más tiempo a hacer listas u horarios que a realizar la tarea en sí.

Existe una relación con las personas que tienen una personalidad obsesiva, pueden ser más propensas a desarrollar este tipo de trastorno. Por lo que ya no se estaría hablando de preocupaciones molestas e insistentes, sino de obsesiones.

Es importante diferenciar entre éstas, las preocupaciones insistentes cambian de un día para otro y causan un menor malestar que las obsesiones, las cuales se centran en un mismo tema o idea que se repite continuamente, incluso durante años.

Las obsesiones pueden consistir en ideas, imágenes, un recuerdo, un temor o impulsos a hacer algo, incluso algo que no se quiere o que resulta desagradable. Producen una gran angustia, miedo o vergüenza. Ante esto, la persona se ve impulsada a combatir esa obsesión para sentirse mejor por lo que comienza a hacer o tener rituales, conocidos estos como compulsiones. Las compulsiones son conductas repetitivas, efectuadas siempre de la misma forma y no tienen un fin por sí mismas, se realizan para producir o prevenir alguna situación futura. Un ejemplo de esto es la persona que se lava las manos cien o doscientas veces al día para no contaminarse.

La persona suele reconocer que su conducta es insensata, y no le resulta placentero ejecutarla, pero sabe que al hacerlo alivia su tensión y ansiedad.

Algunas de estas obsesiones pueden ser:

• Miedo permanente a la enfermedad, los gérmenes y la suciedad. Ello entraña comportamientos rituales como lavarse las manos constantemente, evitar estrechar la mano de la gente, limpiar constantemente el lugar trabajo, evitar los baños o cabinas telefónicas públicas...
• Dudas repetitivas, por ejemplo, sobre lo que acabamos de hacer: ¿hemos cerrado la llave del gas, cerrado la puerta, apagado la luz? La persona obsesiva verifica constantemente las cosas que hace.
• Pensamientos violentos o de índole sexual a los que no queremos ceder, para lo cual realizamos una serie de rituales que nos ayuden a contenernos.
• Obsesión por el orden, la simetría, lo que nos hace ordenar constantemente las cosas y agobiarnos si algo cambia de lugar o no está colocado como querríamos (una toalla, un adorno, los papeles de la mesa...)

Por lo general, este tipo de problemas pueden comenzar en la adolescencia o al inicio de la edad adulta y puede existir una tendencia familiar a padecerlos. Hay ocasiones en que los síntomas disminuyen con el tiempo o se hacen soportables y pasan casi desapercibidos en la vida diaria. En otros casos se van agravando y necesitan un tratamiento específico y adecuado.

TRATAMIENTOS

Por lo regular, se utilizan o emplean dos tipos de tratamiento para el problema de obsesivos, uno de ellos es la terapia psicológica y el otro consiste en medicamentos e incluso se pueden combinar ambos tratamientos.

Las técnicas psicológicas que pueden emplearse son la terapia de modificación de conducta y cognitiva suelen ser eficaces. El objetivo de la psicoterapia será el de modificar el comportamiento que esta alterando la vida de la persona. También es importante que los amigos y familiares conozcan o estén asesorados sobre este tipo de problemática ya que también ellos juegan un papel importante en el tratamiento.

En el caso de los medicamentos, los ansiolíticos reducen la ansiedad. Los antidepresivos también suelen tener un efecto positivo en este tipo de problema.

Estos son algunos tratamientos, existen otros pero será el especialista quien determinará cual o cuales de ellos son los más recomendables. Es un proceso que no es sencillo, requiere tiempo y esfuerzo, por lo que es posible que aún tras el tratamiento adecuado, la persona tenga que seguir poniendo en práctica las estrategias que ha aprendido para que el problema no vuelva a presentarse.